上海第九人民医院胸外科团队再次迎难而上|挑战纵隔8.5cm巨大肿瘤

2021-06-29 10:00 来源:新浪健康 原文链接:点击获取

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巨大纵隔肿瘤是一类发病率较低,容易漏诊的疾病。该疾病的手术风险高、难度大。

近日,上海第九人民医院胸外科王明松教授专家门诊接诊了一例“特殊”患者。该患者为一名45岁女性,因“进食困难”于当地医院行胸部CT检查提示:颈根部及纵隔巨大肿瘤,侵犯食管;主气管受压,明显狭窄。随后辗转于上海多家三甲医院,均被告知手术难度和风险巨大,而被拒之门外。患者怀揣最后一丝希望于我院胸外科就诊。王明松教授考虑到患者年纪较轻,肿瘤已严重压迫气管,随时都存在窒息而导致死亡的可能,就这样放弃手术治疗非常可惜。医者仁心,抱着“拼死一搏”的心态,将其收治入院。

入院后我们对肿瘤进行了病理活检,结果示为“神经鞘瘤”。随即确定了手术日期,术前对患者病情进行了非常仔细的讨论,对术中存在的各种可能性都做了相应的手术预案;同时请麻醉科进行了MDT讨论,为确保手术万无一失和术中的麻醉安全,为患者制定了个体化的麻醉方案。最终经过长达4小时的手术,完美收官,患者术后恢复良好。

术前CT影像

肿瘤及其包膜

切除被肿瘤侵犯的食管壁

肿瘤标本

复杂的纵隔瘤手术难度大,死亡率较高。外科手术切除是治疗纵隔肿瘤最快速、有效的方法,但针对此类巨大难以切除的纵隔肿瘤,传统的手术方法很难完成。王明松教授独辟蹊径,率先在国内提出了“膜内处理”和“分段切除”的手术方法,为此类疾病提供了新的手术思路,并屡获成功。

科室介绍

上海交通大学医学院附属第九人民医院胸外科

上海交通大学医学院附属第九人民医院胸外科建立于1953年,首任科主任是著名心胸外科专家顾恺时教授。在现任科主任王明松的带领下,胸外科得到蓬勃发展,科室南北院区共有核定床位42张,有医师15名(博士占50%),其中主任医师3名、副主任医师3名、主治医师7名、返聘专家2名。护理团队有副主任护师1名、主管护师2名、护师26名、护士4名。

科室拥有肺外科、食管微创外科、纵隔肿瘤、胸壁畸形、胸壁修复与重建外科、胸部创伤外科6个亚学科。具有国际先进诊疗设备,包括达芬奇机器人、3D4K高清荧光胸腔镜、磁导航气管镜诊疗系统等。在此基础上全面开展全胸腔镜下肺癌根治术,全肺切除术,支气管及肺动脉双袖式切除与重建治疗局部晚期肺癌。同时,还开展包括上腔静脉、无名静脉、胸主动脉、心包、部分心房、食管、胸壁等部分切除、修复与重建。

专家介绍

王明松教授

主任医师,硕士生导师,上海交通大学医学院附属第九人民医院胸外科行政主任,上海市医师协会胸外科分会委员,上海市医学会胸外科分会委员兼秘书,上海市中西医结合学会胸外科分会常委,中国抗癌协会康复会胸外分会常委,中国抗癌协会纵隔肿瘤委员会委员,上海交通大学医学院科研型兼专业型硕士生导师,主持包括国家自然科学基金在内各项基金9项,获得美国胸外科协会Graham Fellow奖学金,美国Duke大学医学中心访问学者,从事胸心血管外科专业近30余年,主持完成普胸,心脏及大血管等各类手术10000余例,现每年施行胸外科手术1500余例,发表SCI论文20余篇,主持国家级课题2项、省部级课题5项,主编和参编写著作多部,擅长肺结节精准消融与微创手术;漏斗胸鸡胸超微创手术,肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、手汗症、膈疝微创手术;复杂疑难纵隔肿瘤、颈胸交界部肿瘤手术;巨大胸壁肿瘤及胸壁重建;胸部创伤救治。科研上致力于肺结节的精准消融与微创手术研究,3D打印在胸壁畸形以及胸壁重塑中的研究和应用,组织工程在气管、食管中的研究和应用。

专家门诊:周三上午(北部),周一下午、周四上午(南部)

特需门诊:周五上午(北部)

巫金龙医师门诊:周二下午

联系电话:梁析 13501814090 、冯琨 18917648787